癫痫不发作就不需要吃药了吗？癫痫用药常见误区【收藏】

癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的特殊症候群。患者发作时，身体某一部位或整个身体短暂非自主性抽搐（即部分性发作或全身性发作），有时伴有意识丧失和尿便失禁。

　　目前临床上对于癫痫的治疗主要是控制发作，其中药物治疗是治疗首选也是主要治疗方式。

　　近年来，抗癫痫药物研制成绩喜人，新的抗癫痫药物加之癫痫外科手术只治疗技术的发展，癫痫得到控制甚至完全治愈已经成为可能。与此同时，不少的癫痫患者却由于对疾病的错误认识，导致疾病反复。

　　经常有患者询问：医生，我的癫痫已经不发作了，是不是可以不吃药了啊？

　　癫痫患者药物治疗期间切忌不经专科医生同意调整药物剂量甚至停止服药。因为即便癫痫发作被控制，不经医生同意停药或许导致癫痫反复发作，甚至发生癫痫持续状态。

　　盘点癫痫患者药物治疗中的常见误区：

　　一、手术治疗后就不用吃药了！

　　癫痫患者手术后立即停止服用药物是不科学的，一般认为患者在手术之后三到五年还需正常服用抗癫痫药物。如果在此期间不再发作，脑电图复查也接近正常，那么此时可在专科医生指导下逐渐减少药物剂量，乃至停止服药。

　　二、得了癫痫应该立即吃药！

　　有的癫痫患者一旦确诊为癫痫就着急忙慌的要求吃药，但是这样并不合理，比如当患者为症状性癫痫时，首先应该明确病因，比如低血糖引起的癫痫只须纠正低血糖状态即可，无需服用抗癫痫药物。

　　三、过量服用抗癫痫药物！

　　临床上不乏急于求成擅自增加抗癫痫药物剂量或者没有检测血药浓度导致超过药物耐受性的患者，对于这两类患者必须提醒：一、抗癫痫药物的服用一定要严格遵照医嘱；二、一定要监测血药浓度。

　　四、擅自服用新的抗癫痫药物！

　　临床上遇到有的患者在听说某种抗癫痫药物对某位患者有效果时，不经医生同意就擅自服用该药物。必须要提醒患者朋友们，癫痫药物治疗有着个体性和差异性，因人而异，切不可人云亦云，盲目服用。

　　五、未否定第一种药疗效前加用第二种药

　　癫痫的药物治疗中的重要原则之一就是单药治疗，是否需要增加药物，选择多药治疗需要严格遵循其适应症，在专科医生确认第一种抗癫痫药物无效之后，在医生的指导下调整药物，不可擅自调整药物。

　　六、癫痫早期采用过高剂量的抗痫药

　　早期癫痫在治疗之初应予以低剂量并逐渐加量，无限制地加量有时会加重或加频发作，长期超量会导致严重的并发症。

　　西安五二一医院金钧主任提醒：癫痫治疗本就是漫长的过程，患者和家属在药物治疗中一定要严格遵循医生的指导，不可擅自更改、调整药物的剂量等，避免上述癫痫药物治疗的误区，帮助患者早日康复！

【七成癫痫可服药控制】

“癫痫的治疗手段多样，癫痫绝非不治之症。临床上70%左右的癫痫发作可以用药物完全控制。”崔俐指出，患者不可盲目听信“偏方”而乱选用药物。正确的做法是去正规的医院就诊，医生会根据患者发作类型、年龄、药物特点与不良反应等合理地为患者选药。

癫痫的治疗主张单药治疗，从小剂量开始，然后逐渐增量，以既能控制发作又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜，并按时、足量、规律、全程服药，避免漏服。如单药无效，一定要在专科医生的指导下加用或换用另一种抗癫痫药。“癫痫是一种顽固的脑部发作性疾病，绝大多数抗癫痫药物需要使用和观察数月后才能确定其疗效，如自行停药、加减药物、频繁换药，很容易导致病情恶化。”崔俐解释。

一般而言，新诊断癫痫患者可以通过服用单一抗癫痫药物控制发作；大多数患者接受正规药物控制并遵医嘱坚持用药3年~5年，可实现癫痫长期不发作并停药。崔俐提醒，在服药期间，患者要定期去医院复诊，定期检查血尿常规、肝肾功能、血药浓度，监测疗效及药物对患者智力、精神、行为，对女性月经、生育等造成的影响，力争达到控制发作而又不产生不良反应。

“只有药物治疗无效时，才建议选择手术。”崔俐说，手术治疗癫痫病的目的是安全去除引起癫痫发作的脑组织，需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。另外，癫痫还有其他的治疗方法，如迷走神经刺激术、经颅磁刺激；儿童患者还可通过生酮饮食，即高脂、低碳水化合物和适当蛋白质饮食治疗。

同时，患者还需努力克服自卑感和依赖感，树立起与疾病做斗争的信心，密切配合医生的方案，并学习和掌握自我监测、治疗癫痫的基本知识和常用方法。远离各种污染源，包括农药污染、化学污染、声及光污染等诱发癫痫发作的诱因。

来源：中国癫痫病友会